| 留置導尿管目的： |
| 什麼是導尿管： |
| 留置導尿管注意事項： |
- 尿袋高度要低於膀胱位置 (但不可置放於地上)，以防尿液逆流。
- 接頭不可鬆脫，應保持密閉，以防受污染，且尿袋出口處應隨時關閉，即應維持密閉的引流系統。
- 尿管不可扭曲或受壓，以防阻塞，而且不可拉扯，以防出血。
- 男性病人尿管正確固定的方法：尿管宜固定於大腿外。
- 小腿尿袋的固定，應鬆緊合宜的綁於小腿，膠布固定應穩固，活動時不會牽扯。
- 鼓勵病人多喝水，每天尿量至少 1500 cc 以上，避免感染及尿路阻塞。
- 尿袋應每隔八小時或當尿袋尿量超過 700 cc 時應倒掉，不可積太多，倒尿時勿使尿袋出口處受到污染。
- 必須每天確實用肥皂，清水沖洗陰部，
以維持尿道口之清潔和乾燥（步驟如註解一）。 - 長期放置導尿管者，原則上導尿管需要定期更換，有下列情況則應立即更新處理：
１．尿管滑出．
２．尿管污染．
３．尿管阻塞．
４．尿管破裂。 - 如有下列泌尿道感染的徵兆發生，請立即就醫：
１．發燒，發冷．
２．尿道疼痛．
３．尿液混濁．
４．尿道口分泌物增加．
５．血尿、滲尿．
６．尿量少於 500c.c/日．
７．或尿管脫出。 - 尿管每日至少要擠壓一次，避免折到或壓到，以保持暢通。
- 當搬運病患時，可先將引流管夾住，避免尿液回流。
- 尿袋宜一或兩週更換一次。
- 觀察尿液的顏色及性狀，注意混濁或沈澱的發生。
- 若分泌物多時則增加沖洗或清潔次數。
- 鼓勵飲水並攝取富含維他命Ｃ之新鮮果汁，以減輕感染現象及尿路阻塞。
| 導尿管護理的時機： |
(二)解完大便後。
| 導尿管護理的步驟： |
- 洗手、清除手上的病菌以預防感染。
- 準備下列用具：
1.大棉枝、中型棉枝各一包。
2.女性選用會陰沖洗壺，男性選用水杯一個。
3.透氣紙膠布一捲。
4.塑膠袋一只。
5.便盆。
6.生理食鹽水或煮沸過的水。
7.優碘消毒溶液(視需要)。 - 將便盆放入病人臀部。
- 利用大棉枝一包及會陰沖洗壺或水杯，完成會陰沖洗或陰莖沖洗(請參照會陰沖洗法)。
- 移開便盆。
- 用手分開陰唇或回縮包皮。
- 以中型棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過的水(優碘)，清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝且棉枝不可來擦拭。將髒的棉枝，隨手丟入準備好的塑膠內。
- 檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有要使用優碘溶液消毒尿道口的需要時，請告知醫護人員處理。
- 維持尿道口之清潔和乾燥，應以無菌 Y 紗布包紮尿道口。
- 去除原有固定之膠帶。
- 將導尿管以透氣膠帶以井字形貼法固定在大腿內側(女病人)或下腹部(男病人)，每天須更換黏貼部位，防止長期黏貼或導管壓迫，造成皮膚損傷。
| 陰部清洗方法： |
- 將布單及便盆放在病患的臀部下。
- 依您喜歡的方式任意選擇：
方法1:
一手拿水壺，在陰部位置由上向下慢慢將水倒出，同時以另一手拿大棉花棒由上往下，由內而外清潔陰部（碰觸肛門時則不可再用）方法2:
將陰部打濕，塗抹肥皂後，在陰部擦洗；以濕毛巾擦去肥皂至清潔。 - 將小棉花棒沾優碘在尿道口與尿管接觸的部位，以圓圈式由內往外擦拭一圈，注意女性要撥開陰唇，男性要撥開包皮消毒，才會乾淨。
- 重新固定好尿管位置。
- 將布單及便盆移除。
| 準備的用物： |
◎方法2.布單、優碘、小棉棒、溫水、肥皂、毛巾、水盆
| 清洗步驟： |
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